Gravidez em idade avançada passa a ser opção para mulheres

Gravidez em idade avançada passa a ser opção para mulheres

Historicamente, a “idade materna avançada” referia-se às mulheres que davam à luz com 35 anos de idade ou mais. Porém, com o avanço social e cultural, não é raro as mulheres desejarem ser mães depois dessa idade. Assim sendo, as novas técnicas de controle e preservação da fertilidade ganham protagonismo no planejamento familiar.
Para esclarecer dúvidas frequentes, convidamos a Doutora Adriana Arent para falar conosco sobre o assunto. Confira a entrevista:

Doutora Adriana Arent aponta opções para maternidade após os 35 anos

Até quando a mulher pode adiar a maternidade?
As mulheres não produzem novos óvulos após o nascimento. A partir dos 30 anos a fertilidade começa a diminuir e aos 35 anos esse declínio é mais marcado. Aos 40 anos, ela cai ainda mais, e aumentam as taxas de abortamento. O grau de declínio varia de mulher para mulher, mas o envelhecimento começa após os 35 anos e permanece de forma contínua até a menopausa.

A gestação em idade avançada é segura para a mãe e para o bebe?
A gestação em mulheres com idade avançada está associada ao melhor nível socioeconômico, maior nível educacional, adiamento do casamento e menor paridade. Apesar desses fatores impactarem positivamente, ela ainda é associada a eventos obstétricos adversos como o aumento da frequência de doenças crônicas e pior condição física.

Além disso, a hipertensão arterial e a diabetes mellitus são superiores neste grupo. Encontramos também maior incidência de abortamentos do primeiro trimestre de gestação, anomalias gênicas, mortalidade materna, gestação múltipla, diabetes gestacional e pré-eclâmpsia.

A reprodução assistida é uma aliada da maternidade tardia?
Elas podem, sim, ajudar na obtenção da gestação e na preservação da fertilidade. Porém, é inegável que os resultados dessas técnicas são impactados negativamente pela idade materna avançada.

Como o congelamento de óvulos pode ajudar?
A mulher que deseja ter filhos mais tarde pode retirar alguns óvulos mais jovem (antes dos 35 anos) para usá-los mais tarde. A taxa de sucesso da fertilização diminui se eles forem congelados após os 36 anos. Além disso, não se recomenda o congelamento após os 45 anos.

E o congelamento de embriões?
O congelamento de embriões é outra alternativa, especialmente para mulheres em uma relação estável onde o casal deseja ou necessita adiar a obtenção de prole. O sucesso deste procedimento também depende da idade na qual a mulher congelar os embriões.

Quais seriam as estratégias alternativas de tratamento?
A doação de óvulos é uma opção e pode ser usada por mulheres com idade avançada e que ainda têm óvulos, porém com qualidade insuficiente para formar embriões com capacidade de implantação ou que já estejam na menopausa.

A doação de embriões, por sua vez, também apresenta altas taxas de sucesso. Entretanto as opções de oovito/embriões podem ser limitadas devido a diminuição de doações altruístas.